Vieillissement et folliculogenèse : impacts sur la fertilité
Dans leur article intitulé “Age-related changes in Folliculogenesis and potential modifiers to improve fertility outcomes”, publié en 2022, Ecem Esencan et ses co-auteurs explorent en détail les effets du vieillissement sur le processus de folliculogenèse et ses répercussions sur la fertilité féminine
Évolution de la folliculogenèse au cours de la vie
Le processus naturel de folliculogenèse, par lequel les ovules mûrissent dans les follicules ovariens, est au cœur de la fertilité féminine. Cependant, ce mécanisme subit des changements importants avec l’âge, ce qui impacte directement la capacité des femmes à concevoir. À la naissance, une femme possède environ 1 à 2 millions de follicules. Ce nombre chute drastiquement à la puberté, pour atteindre environ 300 000 à 400 000, et continue de diminuer chaque année. Vers l’âge de 35 ans, la quantité et la qualité des ovules déclinent fortement, augmentant ainsi les risques d’anomalies chromosomiques et de fausses couches .
Vieillissement ovarien et déclin de la qualité ovocytaire
Le vieillissement ovarien n’entraîne pas seulement une diminution du nombre de follicules, mais affecte également la qualité des ovocytes restants. Avec l’âge, des perturbations hormonales surviennent, notamment une baisse marquée de l’hormone antimüllérienne (AMH), essentielle pour réguler la croissance folliculaire. Parallèlement, la fonction mitochondriale des ovocytes se dégrade. Les mitochondries, qui fournissent l’énergie nécessaire au bon développement de l’ovocyte, deviennent moins efficaces, ce qui génère du stress oxydatif et augmente les anomalies dans la division cellulaire. Ces altérations rendent les ovocytes plus susceptibles d’avoir des anomalies chromosomiques, ce qui augmente le risque d’échec de conception ou de fausse couche .
Préserver sa fertilité face au vieillissement ovarien
En somme, le vieillissement ovarien affecte profondément la capacité des femmes à concevoir naturellement avec des ovules de bonne qualité. Il est donc recommandé de fonder une famille plus tôt dans la vie ou d’explorer des options pour préserver sa fertilité, comme la congélation des ovocytes.
Comprendre le déclin de la fertilité pour mieux agir
Mieux comprendre ces mécanismes aide à sensibiliser sur l’importance de la fertilité précoce ou de la préservation de la fertilité pour maximiser les chances de concevoir.
Publié le 26 janvier 2025 dans Infertilité | Préservation de la fertilité
Le Dr Pierre Miron jouit d’une réputation internationale en fertilité, reproduction et assistance médicale à la procréation. Ce visionnaire a fondé trois programmes de fécondation in vitro au Québec au cours des 30 dernières années. Grâce à son centre privé de génétique humaine spécialisé dans le domaine de la reproduction, il a rendu accessible à toutes les femmes enceintes un programme unique de dépistage prénatal pour la trisomie 21 – un service auparavant inexistant au Québec. Le Dr Miron s’est toujours impliqué activement et publiquement pour la cause des couples infertiles. Il a notamment contribué à mettre en place l’Association infertilité Québec (ACIQ).