Selon une nouvelle étude publiée dans la revue scientifique JAMA (édition du 22 au 29 décembre 2015), tenter plus de quatre cycles de fécondation in vitro (FIV) augmente la probabilité de donner une naissance vivante chez les femmes de moins de 42 ans.
Fécondation in vitro: Étendre le nombre de tentatives augmente l’efficacité
La probabilité d’obtenir une naissance vivante par des fécondations in vitro répétées est difficile à estimer et le
traitement est souvent limité à 3 ou 4 transferts d’embryons. L’étude britannique visait à déterminer le taux cumulatif de naissances vivantes sur des cycles répétés de FIV. Les chercheurs ont suivi 156,947 femmes qui ont subi, au Royaume-Uni, 257,398 cycles de FIV entre 2003 et 2010. L’âge médian au début du traitement était de 35 ans, et la durée médiane d’infertilité était de 4 ans.
L’analyse des résultats a aussi révélé l’effet de l’âge maternel.
Pour les femmes de moins de 40 ans qui utilisaient leurs propres ovules, le taux de naissances vivantes pour le premier cycle de FIV était de 32,3% (IC à 95%, 32,0% – 32,5%) et est restée supérieure à 20% jusqu’au quatrième cycle, inclusivement. Tenter jusqu’à six cycles de FIV a conduit à un taux cumulatif de naissances vivantes de 68,4% (IC à 95%, 67,8% – 68,9%).
Pour les femmes âgées de 40 à 42 ans, le taux de naissances vivantes pour le premier cycle de FIV était de 12,3% (IC à 95%, 11,8% – 12,8%), et après six cycles, le taux cumulatif de naissances vivantes était de 31,5 % (IC à 95%, 29,7% – 33,3%).
Les chercheurs ont conclu que leurs résultats soutiennent l’efficacité d’étendre le nombre de tentatives de FIV au-delà de trois ou quatre tentatives.
Dans l’éditorial qui ‘accompagne l’article, le Dr Evan R. Myers du Département d’Obstétrique-gynécologie du Duke University Medical Center, en Caroline du Nord, encourage les médecins à partager ces résultats avec les couples qui considèrent le recours à la FIV.
Live-Birth Rate Associated With Repeat In Vitro Fertilization Treatment Cycles. Andrew D. A. C. Smith, PhD; Kate Tilling, PhD; Scott M. Nelson, PhD; Debbie A. Lawlor, PhD. JAMA. 2015;314(24):2654-2662.